어금니 상실을 오래 방치해 3개로 끝날 수 있던 치료가 7개 임플란트와 뼈이식으로 커진 하양오늘치과 실제 사례입니다.
하양역치과 어금니 빼고 방치하면 임플란트 개수 2배로 늘어나요
안녕하세요. 하양오늘치과 하지철 대표원장입니다.

치아가 빠지긴 했는데
그냥 반대쪽으로 씹고 있어요.
조금 불편하긴 한데 아픈 것도 없고..
미루고 있었어요.
임플란트 상담을 하다 보면 많은 분들이 이렇게 이가 빠진 채로 방치해두시는 분들이 있으신데요.
치아가 빠졌다고 해서 통증이 생기는 것은 아니기 때문에 생각보다 오래 방치되는 경우가 많아요.

그런데 시간이 지나면 단순히 빈자리 문제만 생기는 것이 아니라 그 주변 잇몸뼈가 점점 약해지거나 다른 치아까지 영향을 받는 경우가 생기기도 해요.
이번에 소개해 드릴 환자분도 처음에는 기존에 발치하셨던 오른쪽 아래 3개 치아의 임플란트 상담을 위해 내원하셨지만 오랫동안 어금니를 빠진 채로 방치해둬서 위 어금니까지 총 7개의 임플란트가 필요하셨습니다.
왜 추가로 치료가 필요하게 되었는지 사례를 통해 설명해 드릴게요. 끝까지 읽어보세요^^
1. 검진
검진 결과, 잇몸질환이 오래 진행된 상태였어요.

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오른쪽 아래 어금니 3개가 빠져있었는데 특히 송곳니 뒤에 있던 치아에 염증이 심각해 앞 송곳니까지 염증이 퍼져 송곳니도 많이 흔들렸습니다.
또, 오른쪽 아래 어금니가 상실된 상태로 방치되어 위 어금니가 밑으로 내려온 상황이었어요.
아래 어금니를 빼면서 바로 임플란트를 했더라면
3개에 그쳤겠지만, 방치되면서 필요한 임플란트는 총 7개로 늘었어요.
문제는 이것뿐만 아니라, 왼쪽 위 어금니에도 염증이 있어 뼈이식 또한 크게 해야 되는 상황이었죠.

광대뼈 안에는 공기주머니가 있는데 염증으로 인한 뼈가 많이 흡수된 상태였죠.
그래서 먼저 잇몸 염증을 정리하고 부족한 뼈를 보강한 뒤 심는 것이 더 안전하다고 판단했어요.
2. 계획
이 분의 치료 계획은
크게 두 단계로 나누어 세웠는데요.

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먼저 유지하기 어려운 치아를 발치하고 잇몸 염증을 정리하는 치료를 진행하기로 했어요.
치주염이 있는 상태에서는 임플란트를 바로 진행하기보다 잇몸을 먼저 안정시키는 것이 중요해요.
그다음 단계에서는 뼈가 부족한 부위를 먼저 보강하기로 했어요.
위쪽 어금니 부위는 상악동 거상술과 함께 뼈이식이 필요했고 아래쪽 일부 부위도 골 유도 재생술(GBR)을 통해 뼈를 보강하는 과정이 필요했어요.
이렇게 뼈를 먼저 만들어준 뒤 충분히 회복되는 시간을 기다리고, 이후에 임플란트를 식립하는 순서로 계획을 세웠어요.
고혈압과 고지혈증이 있으셨던 분이라 수술 시 이를 고려해 안전한 상태에서 진행하기로 했어요.
3. 치료 중
치료는 먼저 유지하기 어려운 치아를 발치하고 잇몸 상태를 안정시키는 것부터 시작했어요.
오래 진행된 치주염 때문에 잇몸뼈가 많이 약해져 있었기 때문에 발치 후에는 염증이 가라앉도록 치주치료를 함께 진행했어요.

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이 분은 잇몸뼈 상태가 생각보다 많이 약한 편이었어요. 그래서 임플란트를 바로 진행하기보다는 뼈를 먼저 보강하는 과정이 필요했어요.
아래쪽 어금니 부위는 골 유도 재생술을 통해 부족한 뼈를 보강했고 이후 회복 상태를 확인한 뒤 임플란트 식립을 진행했어요.


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여러 부위에 임플란트를 식립한 뒤에는 충분한 회복 기간을 거쳐 임플란트가 뼈와 안정적으로 결합되는 과정을 확인했어요.
이후 구강 스캐너를 이용해 보철 제작을 위한 인상을 채득하고 맞물림과 씹는 높이를 확인하면서 보철 치료를 단계적으로 진행했어요.

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치료 기간 동안 환자분의 협조도는 정말 좋았어요. 늘 오후 시간에 내원하셔서 차분하게 치료를 받으셨고 긴 치료 과정에서도 불편한 기색 없이 진료에 잘 협조해 주셨어요.
치료 과정이 길어지면 환자분들도 지치기 쉬운데, 오히려 밝은 모습으로 내원해 주시고 재치 있게 먼저 농담도 건네주셔서 진료실 분위기가 한층 편안해졌죠. 덕분에 저희도 편하게 진료할 수 있었습니다. 😊
4. 치료 완료
보철을 장착한 뒤에도 바로 끝나는 것이 아니라 실제로 씹어보면서 불편한 부분이 없는지 확인하고 교합 조정을 여러 번 진행했어요.

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최종적으로 임플란트 보철까지 안정적으로 연결되면서 씹는 기능을 회복할 수 있었어요.
처음 내원하셨을 때는 잇몸뼈 상태가 좋지 않은 편이어서 치료 과정이 단순하지는 않았지만 필요한 단계를 차근차근 진행하면서 안정적으로 마무리할 수 있었어요^^

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오늘 ‘하양역치과 어금니 빼고 방치하면 임플란트 개수 2배로 늘어나요’를 주제로 사례를 소개해 드렸는데요.
치아가 빠진 자리를 방치하는 것은 단순히 빈 공간을 두는 것이 아니라, 내 입속의 ‘구강 자산’을 깎아먹는 일과 같습니다.
오늘 소개해 드린 환자분처럼 처음에는 아래쪽 어금니 4개로 시작될 치료가, 방치로 인해 위쪽 치아까지 내려오고 뼈가 흡수되면서 결국 7개의 임플란트와 복잡한 뼈이식 수술로 이어지게 됩니다.
비용도 시간도, 무엇보다 환자분의 고생도 2배가 되는 셈이죠.
더 늦기 전에 정밀 검진을 통해 호미로 막을 일을 가래로 막지 않도록 관리하시길 바랍니다.
환자분의 소중한 치아와 잇몸뼈를 조금이라도 더 지키기 위해 언제나 꼼꼼하게 진단하겠습니다.
오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다. 지금까지 하양오늘치과 대표원장 하지철이었습니다.
하양오늘치과의원
경상북도 경산시 하양읍 서사도리9로 27 4층
자주 묻는 질문
Q1. 어금니를 뺀 뒤 통증이 없으면 그냥 둬도 되나요?
통증이 없어도 어금니 상실을 오래 방치하는 것은 좋지 않습니다. 반대편 치아가 내려오거나 주변 치아가 기울고, 잇몸뼈가 흡수되어 치료 범위가 커질 수 있습니다.
Q2. 치아를 빼고 얼마나 지나면 임플란트 상담을 받아야 하나요?
발치 후 회복 상태와 잇몸뼈 조건에 따라 적절한 시기가 달라집니다. 빠진 자리를 오래 방치하기보다 초기에 검진을 받아 임플란트 가능 시기와 뼈 상태를 확인하는 것이 좋습니다.
Q3. 상악동 거상술은 꼭 필요한가요?
위턱 어금니 부위의 뼈 높이가 부족하면 상악동 거상술이 필요할 수 있습니다. CT를 통해 상악동 위치와 잇몸뼈 높이를 확인한 뒤 결정합니다.
Q4. 치주염이 있으면 임플란트를 못 하나요?
치주염이 있다고 해서 무조건 임플란트가 불가능한 것은 아닙니다. 다만 잇몸 염증을 먼저 조절하고, 부족한 뼈를 보강한 뒤 치료를 계획하는 것이 중요합니다.
핵심 요약
- 어금니 상실을 오래 방치하면 임플란트 개수와 치료 범위가 늘어날 수 있습니다.
- 빠진 치아의 반대편 치아가 내려오면 교합 회복이 더 복잡해질 수 있습니다.
- 치주염과 뼈 부족이 있으면 발치, 염증 치료, 뼈이식 후 임플란트를 진행해야 할 수 있습니다.
- 임플란트 보철 후에도 교합 조정과 정기검진이 장기 안정성에 중요합니다.
상담 안내
하양역치과를 찾고 계시거나 어금니를 뺀 뒤 오래 방치한 상태라면, 현재 잇몸뼈와 교합 변화를 먼저 확인해 보시기 바랍니다. 하양오늘치과는 방치 기간과 구강 상태를 고려해 필요한 치료 범위를 설명드립니다.
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※ 의료법 제56조 관련 안내
본 글은 의료법 제56조를 준수하여 작성된 치과 건강정보입니다. 치료 결과는 환자의 구강 상태, 잇몸뼈 상태, 전신질환, 생활습관, 사후관리 등에 따라 달라질 수 있으며, 모든 환자에게 동일하게 적용되거나 보장되지 않습니다.
정확한 진단과 치료 계획은 의료진의 진료 및 정밀검사를 통해 결정됩니다.
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